将出血点搞定了之后,林枫才开口道:“卵巢血供查一下。”
王晓婷用多普勒探头贴了一下。
“血流正常,包膜完整。”
“好。”
腹腔冲洗,
确认无活动性出血。
“关气腹。”
这一步只用了十一分钟。
接下来是第二个问题,也就是产道后穹窿黏膜下嵌入的。
“窥器。”
林枫从腹腔镜切换到产道检查。
窥器撑开之后,
后穹窿的黏膜表面看起来完整,肉眼分辨不出哪里有残留。
只不过,
林枫的真实之眼已经把那块八毫米的残留位置锁定了,就在黏膜下零点三厘米,偏左侧两毫米。
“小弯钳。”
林枫接过器械。
在精微刀感lv3加持下,手指微调角度,迅速在黏膜表面找到了目标点位。
接下来就简单了,
林枫用尖刀片做了一个三毫米的微切口。
弯钳探入精准夹住残留,随即一块大约八毫米长、三毫米宽的白色硅胶残留就被完整取出。
“标本袋。”
残留装好。
微切口用一针可吸收线缝合。
搞定了。
“时间?”
“十七分钟。”
李肖婷看了一下时钟,又补了一句:“胎心全程正常,没出过问题。”
“好。”
林枫快速的进行收尾工作。
三分钟之后,
手术圆满的结束。
林枫脱手套洗手,走出手术室。
走廊里,
那个染着黄毛的男人正双手抱头的蹲在原来的位置。
听到脚步声,才急忙的反应了过来起身急切的询问道:“林……林医生,我老婆怎么样?”
“手术圆满结束了,你老婆没事,孩子也没事,出血已经止住了,卵巢也保住了。”
“谢谢……谢谢……”
黄毛有泪不轻弹,
可……男人眼眶还是湿润了,内心是松了一口大气。
他刚刚想了很多很多,也知道自己这一次太过火了,所以……内心在不断的祈祷,老婆孩子可千万不能有事情啊?只要没事,他明天就去把黄毛剃掉……
“不用谢,过去签个字。”林枫指了指护士站的方向:“术后同意书,还有异物取出的知情确认。”
“好!!”
男人跟着林枫走到护士站,标本袋已经放在了台面上。
袋子里面,
那块白色的硅胶残留清清楚楚。
“这是从你老婆产道黏膜下取出来的。”林枫指了指标本袋,道:“已经嵌进去了,普通检查根本找不到。”
“……”
男人盯着那个残留,懊恼后悔之色再一次出现。
“我跟你说清楚一点儿。”下一秒钟,林枫看着他,语气沉重的说道:“你老婆现在三十周,后面大概还有十周左右,这期间你要做的事情就是让她安安静静把孩子生下来 ,真的别折腾了,听懂了没有?”
“听……听懂了。”
“如果你管不住自己,就自己解决。”
“嗯嗯!!”
“签字吧。”
签完字,
林枫交代了术后用药和观察注意事项,去换了白大褂才转身走回了电梯。
走到一半,
叮。
【a级任务完成:孕晚期黄体破裂紧急腹腔镜手术·完美评价】
【奖励发放:】
【现金:200万元(已到账)】
【声望值:+50】
【当前总声望:61740/62000】
………
凌晨一点十四分。
林枫回到值班室,把白大褂挂到门后的挂钩上,去卫生间洗了把脸之后才舒舒服服的躺回床上。
这一次用了大概十五秒才入睡。
比平时慢了一点。
原因的话是因为脑子里被那个残留的事情搞得有点无语。
……
凌晨四点零三分。
值班室的内线电话又响了。
林枫也是秒醒,翻身坐起来拿过听筒。
“林主任,产房这边,二十三床的产妇宫口开全了,胎心有点不对劲,减速明显。”
“胎心最低多少?”
“刚才掉到88,现在回来了一点,102。”
“好……我过去。”
挂了电话。
林枫又套上白大褂出了门。
不得不说,
医院凌晨四点的走廊比十二点更加的有氛围感。
如果是普通人,肯定会胡思乱想,打个冷颤都是轻的;可惜林枫完全没有什么感觉,反而很享受这种氛围。
三分钟之后,已经全面消杀换了一身手术衣的林枫推开了产房的门,只见杨洁护士长正站在二十三床旁边,手里拿着胎心监护带的打印纸条,表情有些凝重。
“什么情况?”
“三十九周的初产妇,自然临产的,宫口开全,胎头已经下来了。”杨洁把纸条递给林枫:“两分钟前出现了一次晚期减速,最低88,持续了四十秒才回来。”
林枫接过纸条看了一眼。
晚期减速,最低88,恢复时间偏长。
“产妇情况怎么样?”
“精神状态还行,就是有一些害怕。”
林枫走到床边。
“林主任……”
看到林枫来了,
躺在产床上的年轻产妇,露出了激动之色。
“嗯!”
林枫拉了把凳子坐到床边:“别紧张,我先把脉一下。”
直接就伸手搭脉。
太素脉法。
胎儿情况:胎心的基线偏快,在140-155之间波动,脐带未绕颈,胎头已达坐骨棘下两厘米,方位正常。
在用真实之眼扫了一遍。
问题找到了。
原来是胎盘的边缘区域有一小块开始剥离。
面积的话,
大概两厘米乘以一点五厘米。
“原来是隐性胎盘早剥。”
林枫露出了若有所思之色,那就能解释了刚才那次晚期减速,原来是早剥短暂影响了胎盘供血,导致胎心下降。
当然,
到了林枫这个档次,考虑的肯定更多,
因为,
现在的关键是:这块剥离区域会不会继续扩大?
如果不扩大,产妇宫口已经开全了,胎头位置低,加把劲生出来就没事。
如果继续扩大……那就要紧急剖宫产。
一想到这里,林枫收回手。
“杨护士长。”
“在。”
“胎位没问题,宫口开全了,胎头也够低,让她先试产,这期间胎心监护一秒都不能断。”林枫又补充道:“我怀疑胎盘边缘有小面积早剥。”
“什么?”
杨洁明显是有一些意外。
“目前根据脉象来看,面积很小,还稳得住,只要在下一次宫缩之前把孩子生出来,问题就不大。”
“那如果……”
“如果胎心再掉到80以下,我直接上手术。”
“好。”
于是乎,
林枫搬了把椅子坐到产床旁边两米的位置。
这个距离,既不会给产妇造成心理压力,又能在第一时间看到胎心监护仪的数据。
很快,
又一次宫缩来了。
产妇咬着牙,额头汗水又冒出来了。
胎心:148、140、131、125……在不断的下降。
林枫的目光锁在监护仪上。
122、120、115……
继续降。
110。
停住了。
五秒之后开始回升。
115、122、130、138。
恢复。
这一次比刚才好。
最低110,
没有跌破100。
说明剥离区域暂时没有扩大。
“继续。”林枫对杨洁说:“指导她用力,争取下两次宫缩将胎儿顺产出来。”
“好!”
杨洁开始引导产妇的呼吸和用力方式。
“来,跟着我,吸气……用力……”
产妇咬着牙,拼命往下使劲。
胎心:145。
正常。
第二次宫缩。
“再来一次,对,用力!”
林枫的眼睛在监护仪和产妇之间来回扫。
胎心:142、138、132……
又在降。
128。
125。
停。
回升。
好。
“胎头出来了!”
杨洁喊了一声。
只见一颗皱巴巴的小脑袋从产道艰难的往外探。
“林主任,感觉顺产有些难!”
“那就稍微的侧切一下!!”为了避免隐性胎盘早剥扩大,林枫没有迟疑的说道:“等下进行简单的缝合,不然等撕裂之后再缝合更受罪。”
凌晨四点二十三分
“哇”
婴儿的哭声在的产房里响了起来。